“Doutor, isso é da idade?” é uma das frases que mais escuto quando um homem me procura com sintomas urinários. E, sobre o crescimento da próstata, a resposta objetiva é: sim, a próstata realmente cresce ao longo da vida – isso é esperado. Mas há uma diferença fundamental entre reconhecer que o crescimento é natural e concluir que conviver com os sintomas também deveria ser. É sobre essa diferença que quero conversar.

A próstata cresce a vida toda e acelera a partir dos 50

Os estudos mais recentes, com ressonância em milhares de homens, mostram um padrão claro: o volume da próstata aumenta de forma contínua com a idade (1). Para se ter uma ideia, em homens sem sintomas o volume médio parte de cerca de 19 mL aos 18 anos e chega perto de 41 mL por volta dos 89 anos (2).

O ponto importante é que esse crescimento não é constante: ele acelera a partir do fim da quarta década de vida, por volta dos 50 anos (2). É justamente entre os 50 e os 69 anos que a próstata tende a crescer mais rápido (3), o que ajuda a explicar por que os sintomas urinários costumam aparecer nessa faixa.

Vale um esclarecimento que tranquiliza muita gente: nem todo homem tem crescimento acentuado. Em estudos de acompanhamento, uma parcela significativa manteve a próstata estável ao longo do tempo (4). Cada caso é um caso.

Por que o crescimento gera sintomas

A próstata envolve o canal por onde a urina passa. Quando ela aumenta, especialmente na região central, que é a que mais cresce com a idade (5), pode ir apertando esse canal e dificultando a passagem da urina. É daí que vêm os sintomas clássicos: jato fraco, dificuldade para começar a urinar, sensação de não esvaziar a bexiga e, muito característico, acordar várias vezes à noite para ir ao banheiro.

Esse aumento benigno da próstata tem nome: hiperplasia prostática benigna (HPB). E ele é muito comum. A HPB está presente em cerca de 40% dos homens na casa dos 50 e em mais de 70% a partir dos 70 anos (6-7). Mais importante para o dia a dia: até metade dos homens na sexta década e a maioria dos mais idosos apresentam sintomas urinários ligados a isso (7).

“É da idade” não é o mesmo que “não tem tratamento”

Aqui está o ponto que mais quero deixar claro. Que a próstata cresça com a idade é natural. Que você tenha de conviver com noites mal dormidas, idas frequentes ao banheiro e a vida limitada por isso – não é. São coisas diferentes.

Sintomas urinários têm tratamento, e as opções são muitas: desde ajustes e medicamentos até procedimentos, quando indicado. O que define o melhor caminho é a avaliação individual – o tamanho da próstata, a intensidade dos sintomas e o quanto eles afetam a sua qualidade de vida. Ignorar, por outro lado, pode permitir que a obstrução evolua para complicações que seriam evitáveis.

Minha visão sobre o assunto

Na minha experiência, muitos homens adiam a consulta por anos justamente por acreditarem que “é da idade e não há o que fazer”. Quando finalmente investigam, a reação costuma ser a mesma: “eu não precisava ter esperado tanto”. Envelhecer é natural; abrir mão da qualidade de vida sem sequer avaliar as opções, não precisa ser. Entender o que está acontecendo com a sua próstata é o primeiro passo para decidir, com informação, o que fazer a respeito.

Se você tem sintomas urinários que incomodam e quer entender o que está por trás deles, posso avaliar o seu caso – presencial ou por teleconsulta. Fale comigo aqui.

Para entender em detalhe a próstata aumentada e seus tratamentos, veja também minha página sobre Hiperplasia Benigna da Próstata.

Referências

1. Kordes GP, Schwarzkopf V, Ogoniak L, Brücher B, Busch AS. Prostate Ageing Across the Adult Lifespan: Population MRI Evidence From 30 000 Men. Age Ageing. 2026. PMID: 41965253.
2. Rusbridge J, Caglic I, Thavaraja L, Sushentsev N, Barrett T. The Influence of Age and the Presence of Prostate Cancer on Prostate Volume, PSA and PSA Density. BJU Int. 2026. PMID: 41730523.
3. Cao N, Lu Q, Si J, et al. The Characteristics of the Transitional Zone in Prostate Growth With Age. Urology. 2017. PMID: 28389262.
4. Loeb S, Kettermann A, Carter HB, et al. Prostate Volume Changes Over Time: Results From the Baltimore Longitudinal Study of Aging. J Urol. 2009. PMID: 19683305.
5. Sharkey C, Long X, Wang Z, et al. Zonal Growth Pattern of the Prostate Is Affected by Age and Body Mass Index. J Urol. 2022. PMID: 34854747.
6. Jung JH, McCutcheon KA, Borofsky M, et al. Lower Urinary Tract Symptoms in Men With Benign Prostatic Hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2022.
7. Sarma AV, Wei JT. Benign Prostatic Hyperplasia and Lower Urinary Tract Symptoms. N Engl J Med. 2012.